Faktom tiež je, že v Európe existuje v dvoch štátoch - Švajčiarsko a Holandsko - povinné súkromné zdravotné poistenie. To sa líši od verejného poistenia uzatváraním poistných zmlúv medzi poistencami a poisťovňami a tiež tým, že poisťovne majú regulovanú voľnosť v určovaní výšky poistného a rozsahu hradenej starostlivosti. Pritom vo Švajčiarsku platí prísne neziskový model. Iba v Holandsku smú pôsobiť ziskové aj neziskové poisťovne, ale pozor - Holandsko prešlo v roku 2006 na povinné súkromné poistenie.