Príspevky používateľa

• Výzva pacientom : Podpor svojho všeobecného lekára !
  

  Síce je to hádzanie hrachu na stenu, ale skúsim. Snáď sa na teba niečo nalepí. Problémom ťažkého priebehu covidu nie je často nedostatočná imunita, ale práve naopak, príliš silná imunitná odpoveď na vírus. Skús porozmýšľať, alebo choď za mamou do kuchyne, nech ti to vysvetlí...

  lmb
  08.03.2021
  21:15
• Výzva pacientom : Podpor svojho všeobecného lekára !
  

  Nenapíšem, lebo nie je v číselníku (nedá sa napísať), nie je registrovaný, schválený pre liečbu covidu a hlavne, nie som presvedčený o jeho účinnosti.

  lmb
  08.03.2021
  21:11
• Výzva pacientom : Podpor svojho všeobecného lekára !
  

  Štatistici nemajú prístup k dátam a dôvod ozývať sa. MUDr. Szalay, lekár BSK však tieto veci zisťoval a vyhlásil, že VL v Bratislavskom kraji majú výkony 110 % oproti porovnateľnému obdobiu pred COVIDom.

  lmb
  08.03.2021
  09:56
• Výzva pacientom : Podpor svojho všeobecného lekára !
  

  No vidíte. A pritom je to pán profesor, ktorý požíva všeobecnú úctu a záujem médií. Vedel som, že tára už od začiatku. Poznám trochu jeho životný príbeh. Pre bežných ľudí autorita. Nemám akademické tituly, keby sme stáli pred kamerami, bol by som kvôli tomu v nevýhode. Verte mi, ak by ste mali zdravotný problém a mali by ste si vyberať, ak by ste z nás dvoch zvolili jeho, urobili by ste chybu. Ľudia u nás majú tendenciu posudzovať lekárov podľa toho, do akej miery súhlasia s ich názormi, prípadne ako plnia ich požiadavky. Jednou z požiadaviek výzvy je, aby médiá dávali priestor na vyváženú diskusiu a nepozývali do diskusií iba ľudí typu Krčméryho. Takisto v diskusiách o ivermektíne nebol jeden rozumný oponent. Takéto vyjadrenia potom nezdravo deformujú verejnú mienku, šíria dezinformácie, paniky a vyvolávajú konflikty medzi pacientmi a lekármi. Potom tu je chaos a nezdravá spoločenská atmosféra.

  lmb
  08.03.2021
  07:53
• Výzva pacientom : Podpor svojho všeobecného lekára !
  

  Liek sa deťom podal na tlak verejnosti. Tuším čiastočne pomohol iba jednému, aj o ňom už nie je viac informácií. Je to kruté, ale medicína nemôže takto fungovať. Dávať neobmedzené zdroje do liečby s minimálnou pravdepodobnosťou účinnosti.. Ja chápem beznádej pacientov, možno by ste aj Vy chápali pohľad iných, keby ste mali viac informácií. A to je problém Slovenska - absencia pokory. Ľudia sa radi vyjadrujú k veciam, ktorým nerozumejú. Problém je ak takíto ľudia krajinu riadia, pretože potom ustupujú tlaku verejnej mienky v odborných veciach a preto je krajina tam, kde je.

  lmb
  08.03.2021
  07:42
• Výzva pacientom : Podpor svojho všeobecného lekára !
  

  A myslíte asi prim. Kulkovského. Ten práve tvrdí, že IVM nie je u ťažkých pacientov účinný a preto si myslí, že by mohol mať miesto v liečbe ľahších stavov. Myslí si to, ale neudáva prečo

  lmb
  08.03.2021
  07:35
• Výzva pacientom : Podpor svojho všeobecného lekára !
  

  Sú to lenj jeho vyhlásenia. Mali asi 30 ventilovaných pacientov. Tvrdí, že 8 z 10 ventilovaných pacientov u nich prežije. V novších vyhláseniach už bol opatrnejší a netvrdil, že za "úspechom" je iba ivermektin. Niekde povedal, že pacientov dávajú na UPV skôr ako inde. Čo by mohlo o.i. znamenať i to, že dávajú na UPV pacientov, ktorí nie sú ešte kriticky chorí, a teda teoreticky by mohli prežiť i bez UPV a ivermektínu. Je to arista, nemá skúsenpsti s klinickým hodnotením liekov. Viera v lekára je síce dobrá, avšak slepá viera je nebezpečená. MUDr. Piják nie je asi úplne dôveryhodný človek, napriek tomu, že sa chváli 7 atestáciami a pasuje sa za odborníka na všetko. Je to histrión, ktorý sa na oddelení vyhýba robote a prezentuje iba samého seba.A doktorka bude asi dr. Janeková a k tej sa radšej vyjadrovať nebudem. Poznám ju osobne. Vravím ,posudzujete veci podľa informácii z médií a tie sú nebezpečné, čo kritizujeme aj vo výzve

  lmb
  08.03.2021
  07:32
• Výzva pacientom : Podpor svojho všeobecného lekára !
  

  Izoprinozín možno predpísať. Je to však liek na odporúčanie špecialistu. Všeobecný lekár ho môže predpísať na plnú úhradu pacienta, avšak jeho význam je sporný. V nemocniciach sa dáva, efekt nepreukázaný a nepreukázateľný. Vám môžu stačiť anekdotálne údaje o účinnosti ivermektínu, avšak na to, aby bol liek považovaný za účinný, schválený a bolo možné ho predpisovať, to nestačí. Veci nie sú také jednoduché ako sa to diskutérom bez znalosti problematiky a príslušného vzdelania môže zdať. Niektorí tvrdia a stačia im zverejnené prípady účinku SAVA. Napriek tomu ho neodporúčame. Podobne boli údaje o remdesivire, kolchicíne či hydroxychlorochíne. Tiež boli zverejnené prípady kedy pomáhali, v niektorých krajinách sa masovo podávali. Účinnosť sa nepotvrdila. Pri kolchicíne aktuálne publikovali predčasné ukončenie štúdie, nakoľko pri priebežnom hodnotení sa neukázala jeho účinnosť. Bude asi potrebné sa zmieriť s tým, že účinný liek na COVID neexistuje.

  lmb
  08.03.2021
  00:20
• Výzva pacientom : Podpor svojho všeobecného lekára !
  

  Správne sa píše doktori. Ivermektin nie je schválená liečba a nepreukázal dostatočnú účinnosť. U nás je schválený len ako krém pre liečbu kožného ochorenia ružovky. Píše ho pár lekárov na vlastnú zodpovednosť a s vysokou pravdepodobnosťou porušujúcich zákon o lieku. Kvalitné štúdie zatiaľ jeho účinnosť pri liečbe COVID-19 nepotvrdili. Takže nie je dôvod si ho "pýtať"

  lmb
  07.03.2021
  22:58
• Výzva pacientom : Podpor svojho všeobecného lekára !
  

  V histórii je mnoho príkladov katastrofálnych dôsledkov neoverenej liečby. Hovorí Ván niečo Contergan-talidomid? Aj z nedávnej histórie je príklad lieku, ktorý dokonca prešiel klinickým skúšaním, bol neskutočne účinný. Napriek tomu ho výrobca po pár mesiacoch kvôli niekoľkým úmrtiam stiahol z predaja. Liek sa síce znovu používa, ale za prísnych bezpečnostných podmienok a pacienti musia podpisovať súhlas s jeho používaním.

  lmb
  07.03.2021
  22:30
• Výzva pacientom : Podpor svojho všeobecného lekára !
  

  Covid sa NEDÁ liečiť. Rovnako ako chrípka, nádcha, RS vírus či infekčná mononuklaóza. Môžem menovať ešte desiatky ďalších vírusov, ale to Ti asi nič nepovie. Takmer pri každej vírusovej infekcii je liečba iba symptomatická, to znamená, že sa zmierňujú iba príznaky a "liečbu" musí vykonať imunitný systém pacienta, ktorého fungovanie bude nad Tvoje možnosti chápania. AIDS je známy takmer 50 rokov a stále sa nedá jednoducho vyliečiť, hoci sa dosiahli pokroky v prežívaní a pár pacientov sa i vyliečilo. To je ale 50 rokov výskumu. AIDS je tiež vírusové ochorenia, ktoré spôsobuje vírus HIV

  lmb
  07.03.2021
  22:23
• Výzva pacientom : Podpor svojho všeobecného lekára !
  

  Veľmi sugestívna a kapciózna otázka. Lekári v nemocniciach u pacientov, o ktorých píšete, podávajú aj IVM. Tu je debata o ambulantnej liečbe. Ak Vám niečo hovorí - Primum non nocere. V praxi sa často stretávam so situáciami, keď majú pacienti od iných lekárov predpísanú liečbu, o ktorej si myslia, že im pomáha. Na tú liečbu však nespĺňajú diagnózy ani podmienky úhrady. Ak im ju budem písať (a viem ,že na ňu nemajú ani medicínsku indikáciu, ani nespĺňajú podmienky úhrady) len preto, že si pacient myslí, že mu robí dobre, a poisťovňa to zistí, budem musieť túto neindikovanú liečbu hradiť ja. Ako by ste reagovali Vy?

  lmb
  07.03.2021
  22:19
• Výzva pacientom : Podpor svojho všeobecného lekára !
  

  Podľa infektológov sú sprievodné bakteriálne infekcie pri covid zriedkavé. Aj samotný COVID môže spôsobiť zvýšenie crp. Infektológovia na klinike údajne do CRP 100 ani o ATB neuvažujú. My ambulantne nemáme možnosť pacientovi každý deň robiť CRP, preto osobne dávam ATB pri CRP i nižšom (podľa anamnézy a stavu). CRP si vie pacient urobiť doma aj sám (resp. príbuzní). Dá sa kúpiť v lekárni a stojí okol 10 eur. V indikovaných prípadoch vieme prísť i k pacientovi domov, prípadne sa s ním dohodneme na odbere v presne stanovený čas. V ambulancii nemáme len covidových pacientov, riešime aj iné akútne či chronické stavy, robíme prevencie. Covidových pacientov máme desiatky, preto musím byť spolupráca. Za 8 h vybavíme spolu 70-100 pacientov, niektorí i viac (vyšetrenia, telefonáty, maily). Presun covid pacientov do ambulancií je problematický (často slabosť, nevládnosť, nespolupráca príbuzných, riziko šírenia infekcie v MHD či ambulancii). Je pandémia, za tú nikto nemôže

  lmb
  07.03.2021
  22:11
• Výzva pacientom : Podpor svojho všeobecného lekára !
  

  Neliečiť COVID, ale tlmiť príznaky. Smrteľne vážne. Máš niečo proti tomu?

  lmb
  07.03.2021
  22:02
• Výzva pacientom : Podpor svojho všeobecného lekára !
  

  Áno, aj medzi lekármi sú všelijakí. Ja mám takisto negatívne skúsenosti s lekármi, aj kolegami. Tých je potrebné postihovať. Ale nie paušalizovať. Každý sme omylní, predpokladám, že vy tiež svoje pracovné úlohy neplníte 100 %-ne vždy. Ja som za to, aby sa zanedbanie a šlendriánstvo postihovalo. Lenže u nás je vždy na vine lekár (podľa absolventov VŚ života a Univerzity Google). Viete, slovenskému človeku je niekedy ťažko vyhovieť. Nechce u lekára čakať a chce byť objednaný na konkrétny termín. Keď to tak lekár robí, zase ho štve, keď potrebuje a chce riešiť svoj problém, ale termíny sú obsadené. Všetko chce zadarmo a ihneď. Najnovšie trendy sú také, že pacient si rozkazuje, kam ho má lekár poslať a čo mu má vyšetriť či predpísať. Tak si je treba vybrať.

  lmb
  07.03.2021
  22:01
• Výzva pacientom : Podpor svojho všeobecného lekára !
  

  Pripúšťate možnosť, že aj dr. Torok sa môže mýliť?

  lmb
  07.03.2021
  20:38
• Výzva pacientom : Podpor svojho všeobecného lekára !
  

  Áno, vyjadril som sa nepresne. Myslel som horúčku a kašeľ u COVID+ pacienta. Z terapeutického hľadiska je úplne jedno, či má VÍRUSOVÝ (aj covidový) zápal priedušiek, alebo VÍRUSOVÝ zápal pľúc (aj covidový). Liečebný postup to výrazne nemení. Vzhľadom na to, že mnohí pacienti kvôli príznakom nie sú schopní ísť k lekárovi, môžu si merať CRP aj doma (test sa dá kúpiť v lekárni). V prípade poztivity viem ATB písať elektronicky. Takisto i saturáciu, hoci pre mňa je dôležitejší subjektívny pocit pacienta (pocit nedostatku vzduchu) ako namerané hodnoty, ktoré môžu byť ovplyvnené rôznymi faktormi. Ak uvedené nie je možné, pacientov objednám na odber na konkrétny čas. Popočúvať pacienta netreba, ani v nemocnici COVID pacientov nepočúvajú. Covidové (ani iné) zápaly pľúc sa často auskultačne nezistia. Či je zápal pľúc povie až rtg, ale to pre liečbu pacienta nepotrebujem.Ak je zápal vírusový a pacient dýcha kľudne, liečba nie je potrebná

  lmb
  07.03.2021
  20:36
• Výzva pacientom : Podpor svojho všeobecného lekára !
  

  Je to vec pohľadu na vec. Nie je kóšer ani viniť za svoj zdravotný stav niekoho, kto za to nemôže a čakať, že mi na počkanie vylieči veci, ktoré som zanedbával desaťročia a ktoré sa už ani vyliečiť nedajú. Nie je kóšer chodiť s každou banalitou k lekárovi. Nie je kóšer nerešpektovať jeho odporúčania a potom ho viniť za komplikácie. Nie je kóšer vyvíjať nátlak, aby lekár predpísal lieky, ktoré ja chcem. Nerobí sa každému diagnostika po telefóne, hoci mnohí pacienti to vyžadujú, niektorí dokonca robia samodiagnostiku a od lekára po telefóne chcú, aby im bez toho, aby ich videl, predpísal nimi ordinované lieky na nimi stanovené diagnózy. Nikto nerobí rád diagnostikú po telefóne. Žiaľ, v týchto časoch musíme všetci improvizovať.

  lmb
  07.03.2021
  20:22
• Výzva pacientom : Podpor svojho všeobecného lekára !
  

  Nevymýšľajú. Veď tak to má byť . do nemocníc majú chodiť ľudia v ťažkom stave. Akurát z toho neférovo vinia tých nesprávnych. Lekári z nemocníc i záchranári. A ako som Vám už písal - nakoľko ide o VÍRUSOVÉ ochorenie, NEEXISTUJE ÚČINNÁ liečba. Ani včasná, ani neskorá. Všetko závisí od reakcie imunitného systému konkrétneho pacienta, sprievodných ochorení a mnohých faktorov, ktoré vzhľadom na to, že koronavírus tu je krátko, nepoznáme. V prípade vírusových infekcií plne platí: "Medicus curat, natura sanat (Lekár lieči, príroda uzdravuje".

  lmb
  07.03.2021
  20:11
• Výzva pacientom : Podpor svojho všeobecného lekára !
  

  Aby ste mohli o lieku tvrdiť, že je účinný, musí byť jeho účinnosť overená v kvalitných klinických štúdiách. Dojmy hoci i odborníkov nestačia a na masové použitie v liečbe to je málo. Takto medicína nefunguje. U ivermektínu je navyše problém, že pre danú indikáciu nie je registrovaný. Klinické štúdie, ktoré hovoria v jeho prospech, sú nekvalitné, neúplné a rozporuplné. Kvalitnejšie štúdie, ktoré boli publikované aj nedávno, jeho účinnosť nepreukázali. Podobne po bolo aj s hydroxychlorochinom, ktorý tiež takto prezentovali pred mesiacmi, no jeho účinnosť sa nepotvrdila. Detto kolchicin - práve v týchto dňoch publikovali údaje o predčasnom ukončení štúdie, nakoľko predbežné výsledky nepreukázali jeho účinnosť. A na záver - 2 pacienti kolegyne užíval ivermektin od zistenia pozitivity - obaja majú zápal pľúc, jeden je tuším v nemocnici

  lmb
  07.03.2021
  20:04